PCT/Lac和NEU％以及D-二聚体在糖尿病酮症酸中毒中的联合检测价值

• 作者: 郝建
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 关键词: 降钙素原乳酸比 中性粒细胞百分比 D-二聚体 糖尿病酮症酸中毒 诊断价值
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 182-187
• 页数: 6页
• 分类号: R725.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2021.03.007

摘要

目的:探究降钙素原乳酸比(PCT/Lac)、中性粒细胞百分比(NEU％)、D-二聚体(D-D)在糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的联合检测价值.方法:经纳入排除标准、剔除标准筛选后回顾性选取我院2017年6月-2019年12月期间单纯DKA患者72例作为DKA组,按照1∶1∶1病例对照原则选取同期单纯糖尿病(DM)患者72例作为DM组,DKA合并感染患者72例作为DKA合并感染组,比较3组临床资料、PCT/Lac、NEU％、D-D水平,Logistic回归分析评价PCT/Lac、NEU％、D-D与单纯DM、DKA、DKA合并感染的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价PCT/Lac、NEU％、D-D对单纯DM与DKA、DKA与DKA合并感染的鉴别诊断价值.结果:3组FBG、HbA1c、TG、血淀粉酶、尿淀粉酶、BNP、hs-cTnT、pH值、WBC、PCT/Lac、NEU％、D-D水平相比,差异有统计学意义(P ＜0.05);Logistic回归分析,PCT/Lac(OR=4.044、6.045)、NEU％(OR=3.297、5.217)、D-D(OR=3.155、5.525)与DKA、DKA合并感染显著相关(P＜0.05);ROC曲线分析,PCT/Lac、NEU％、D-D联合检测诊断DKA的AUC为0.900,95％CI为0.839～0.944,诊断敏感度为80.56％,特异度为87.50％,三者联合检测诊断DKA合并感染的AUC为0.872,95％CI为0.807～0.922,诊断敏感度为79.17％,特异度为84.72％,均优于三者单独诊断.结论:PCT/Lac、NEU％、D-D联合检测对DKA、DKA合并感染具有重要辅助鉴别诊断价值,能为临床提供有效信息.