小檗碱对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后冠状动脉不稳定斑块的治疗作用

• 作者: 梁万添 唐良秋 陈锦峰 庞军刚 周婉明 陈伟强 陈姣
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 小檗碱 不稳定斑块
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 28-32
• 页数: 5页
• 分类号: R541
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn.1673-4777.2021.01.007

摘要

目的 探讨小檗碱对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠状动脉不稳定斑块的治疗作用.方法 纳入2017年8月至2019年2月汕头大学医学院附属粤北人民医院心血管内科收治的行PCI治疗的急性心肌梗死患者150例,按照随机数字表法分为常规组和小檗碱组,各75例.常规组在PCI术后给予抗凝、稳定斑块、抗血小板等治疗;小檗碱组在常规组基础上辅以小檗碱口服治疗.观察2组患者治疗前后血脂水平、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.随访1年,比较2组患者急性冠状动脉综合征(ACS)发生风险;1年后复查冠状动脉造影,观察2组患者发生不稳定斑块数量情况;记录2组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后小檗碱组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后小檗碱组Lp-PLA2、hs-CRP水平低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,小檗碱组再发ACS风险低于常规组(Log-rankχ2=4.569,P=0.033).冠状动脉造影显示,小檗碱组冠状动脉不稳定斑块数量低于常规组[(2.1±0.5)个比(3.2±0.5)个],差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.754).结论 急性心肌梗死患者PCI术后给予小檗碱能够有效调节血脂、稳定斑块、减轻内皮下炎症反应,降低ACS再发风险,且安全可靠.