老年终末期肾病患者血液透析和腹膜透析的生存率影响素分析

• 作者: 张席军 李红莉 陈延平 赵筱娟
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 老年 终末期肾病 血液透析 腹膜透析 生存率 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 76-79
• 页数: 4页
• 分类号: R692.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3639/j.issn.1009-5551.2021.01.015

摘要

目的 探讨影响老年终末期肾病患者两种血液净化方式治疗后生存率的相关因素.方法 收集延安市人民医院于2015年1月—2018年12月收治的100例老年终末期肾病患者的临床资料,患者均采取3个月以上的持续透析治疗.根据患者透析方式的不同,分为甲组(血液透析)52例和乙组(腹膜透析)48例.记录两组患者临床转归情况,并分析患者死亡原因,采用Cox多因素回归分析影响老年透析患者生存率的相关因素.结果 甲组2例转换成腹膜透析,4例失访,5例需要肾移植,41例死亡;乙组5例转换成血液透析,2例失访,4例需肾移植,37例死亡.两组临床转归情况、死亡原因及生存率比较,差异无统计学意义(P均>0.05);高龄、透析开始时Charlson并发症指数(CCI)不低于5、原发病为糖尿病肾病均是影响老年血液透析患者生存率的独立影响因素(P均<0.05).高龄、血浆白蛋白<35 g/L、前白蛋白>30 g/L均是影响老年腹膜透析患者生存率的独立影响因素(P均<0.05).结论 老年终末期肾病患者两种血液净化方式生存预后及生存率的影响因素均不相同,临床应根据老年患者具体情况,采取不同的透析方法.