基于WHO-FICs的重症患者活动康复:Scoping综述

• 作者: 杨晓龙 邱卓英 邱服冰 曹磊 张甜甜 宋为群
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 关键词: 重症 活动 世界卫生组织国际健康分类家族 康复 Scoping综述
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 专题 ICF方法及其应用
• 页码范围: 373-384
• 页数: 12页
• 分类号: R49
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2021.04.001

摘要

目的 基于世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)架构,分析重症患者活动功能康复.方法 采用Scoping综述方法对重症患者活动康复进行分析,检索建库至2021年2月28日Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据库中重症领域中早期活动或康复的相关文献,对重症病区患者的疾病类型、活动功能障碍、康复干预、评价和环境等问题进行综述.结果 基于WHO-FICs框架,本文从5个方面对纳入文献进行分析,涉及主要疾病包括呼吸系统疾病(MD10-MD6Y)、神经系统疾病(MB40-MB9Y)、心血管系统疾病(MC80-MC9Y)、外科术后(MD80-ME4Y、ME60-ME6Y、ME80-MF1Y)和其他(NA00-NF2Z、MA00-MA3Y、1G40-1G41);重症活动功能包含运动有关结构(s720-s760)、神经肌肉骨骼和运动有关功能(b710-b740)、活动(d4)、自理(d5)及就业(d850);康复干预方法则基于ICHIβ-3被分为治疗类、预防类和健康促进类三类;评价工具及指标涵盖关节活动度、肌力、肌张力、de Morton活动指数(DEMMI)、重症监护(ICU)活动功能测试(FSS-ICU)、6分钟步行试验(6MWT)、ICU住院时长等,运用ICF环境因素分类讨论了重症康复环境问题.结论 本文基于WHO-FICs提出了重症患者活动功能康复的理论架构,重症患者的活动康复是针对呼吸系统、神经系统、心血管系统、外科术后等急重症疾病,以活动功能障碍为导向,应用治疗类、预防类和健康促进类的干预方法,使患者的活动功能最大化,预防并发症和继发性功能障碍发生,提高重症患者的整体健康水平.