低剂量维生素K对病理性黄疸早产儿血清胆红素水平及血液学指标的影响

• 作者: 龙艳明 杨传忠 陈广纯 吴琴琴 赵洁 李耿生 韦秀凡
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志（电子版）
• 关键词: 维生素K 黄疸,新生儿 胆红素 白细胞计数 婴儿,早产
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 431-437
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2021.04.009

摘要

目的 探讨低剂量维生素K对病理性黄疸早产儿(PJPI)血清胆红素水平及血液学指标的影响.方法 选择2019年5月至2020年5月,于惠州市第二妇幼保健院就诊的68例PJPI为研究对象.采用随机数字表法,将其随机分为研究组(n=34,采取肌内注射低剂量维生素K 1 mg/次×1次/d×7 d+蓝光照射治疗7 d)和对照组(n=34,仅采取蓝光照射治疗7 d).对2组PJPI均于治疗第7天或出院前24 h内,进行血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、血小板计数、白细胞计数、红细胞计数、血清红蛋白浓度(Hb),活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)及凝血酶时间(TT)检测.2组PJPI上述指标比较,采用成组t检验或Mann-Whitney U检验.本研究遵循的程序符合病例收集医院医学伦理委员会要求,经过其伦理委员会批准[审批文号:深妇幼伦审(2019)128号],并与所有受试儿监护人签署临床研究知情同意书.2组PJPI性别构成比及入院时体重、身长等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结果 治疗后,2组PJPI血清胆红素水平及血液学指标比较结果如下.①研究组PJPI血清TBIL、DBIL、IBIL浓度分别为(130.0±35.6)、(18.6±4.7)、(111.3±37.4)μmol/L,均显著低于对照组的(152.0±14.7)、(21.6±4.8)、(130.4±13.7)μmol/L,并且差异均有统计学意义(t=2.864、2.668、2.282,P=0.004、0.008、0.023).②研究组PJPI白细胞计数为(8.6±3.5)×109/L,显著低于对照组的(10.8±2.9)×109/L,并且差异有统计学意义(t=2.811,P=0.005).2组PJPI血小板计数、红细胞计数与Hb水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).③2组PJPI的APTT、PT、Fib水平、TT分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肌内注射低剂量维生素K联合蓝光照射治疗,可有效降低PJPI血清胆红素水平与白细胞计数,控制病情进展,可能是临床治疗PJPI的潜在有效方案.