FER术联合UAB或UAE预处理治疗子宫瘢痕妊娠疗效及影响因素

• 作者: 邹吴春 刘守福 阳袁莉
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 子宫瘢痕妊娠 病灶修补术 腹腔镜子宫动脉阻断术 子宫动脉栓塞术 治疗效果 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床分析
• 页码范围: 118-121
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2021.01.027

摘要

目的:比较病灶切除修补术(FER)联合腹腔镜下子宫动脉阻断术(UAB)或联合子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)效果,分析治疗效果的影响因素.方法:回顾性收集2018年6月-2019年10月本院治疗的112例CSP患者临床资料,根据手术方式不同分为UAE组(FER术联合UAE术,60例)和UAB组(FER术联合UAB术,52例),比较两组治疗效果,应用非条件二分类logistic回归分析效果影响因素.结果:UAE组治疗成功率(93.3％)与UAB组(96.2％)无差异(P=0.508),两组术中出血量、术后第1d血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和月经复潮时间比较均无差异(P＞0.05),而住院时间和住院费用UAB组低于UAE组(P＜0.05).多因素分析显示,孕周数、CSP类型和超声孕囊体积是影响CSP治疗效果的独立影响因素(P＜0.05).结论:腹腔镜下子宫动脉暂时阻断术治疗CSP是一种有效、安全、并发症少且较为经济的病灶切除修补预处理方法,在非紧急情况下可替代UAE.孕周数、CSP类型和超声囊体积是影响CSP治疗效果的独立因素,在临床中应对这些影响因子制定有针对性的处理和治疗措施,以提高治疗效果.