经皮内镜下清创冲洗术治疗腰椎间隙非特异性感染

• 作者: 曹臣 陈书连 高延征 艾进伟 张锴 王耀斌 刘利民
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 腰椎间隙非特异性感染 内镜术 病灶清除术 临床疗效
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 408-412
• 页数: 5页
• 分类号: R681.57
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.05.06

摘要

[目的]探讨经皮内镜下清创冲洗术治疗腰椎间隙非特异性感染的临床疗效.[方法]回顾性分析2016年9月～2019年9月在本科行经皮内镜下清创冲洗术治疗腰椎间隙非特异性感染的17例患者资料,其中男11例,女6例;年龄51～82岁,平均(66.94土9.37)岁;病变节段:L2/33例,L3/44例,L4/57例,L5S13例;7例患者有既往侵入性操作史.总结围手术期、随访与辅助检查结果.[结果]所有患者手术均顺利完成,无严重并发症.术后患者VAS评分和体温显著下降(P＜0.05),至术后14d患者疼痛基本消失,体温恢复正常或接近正常.随时间推移,患者改良ODI评分显著下降,而JOA评分显著增加(P＜0.05).至末次随访时,无原椎间隙感染复发.辅助检查方面,病理检查显示组织炎细胞浸润伴肉芽组织增生.17例患者中12例检出病原菌.随时间推移17例患者WBC、中性粒细胞分类、ESR和CPR均显著下降(P＜0.05).末次随访时MRI检查显示,病变椎间隙清晰,邻近椎体信号均匀,无混杂信号.[结论]经皮内镜下清创冲洗术是治疗腰椎间隙非特异性感染的有效方法,且手术创伤小,治疗效果可靠.