儿童肘关节创伤后骨化性肌炎临床治疗策略分析

• 作者: 汪兵 孙健平 吴永涛 童兴 王晓威 梁小菊 苏菲 陆清达 孙川 屈继宁 李敏 吴革 颉强
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 关键词: 骨化性肌炎 儿童 肘关节 骨折
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 小儿骨科|Pediatric orthopedics
• 页码范围: 175-180
• 页数: 6页
• 分类号: R726.8|R684.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2021.03.004

摘要

目的 探讨患儿肘关节创伤后骨化性肌炎的临床特征、预防措施、治疗及预后.方法 回顾性分析2013年3月至2019年10月本院诊治的8例肘关节周围创伤后骨化性肌炎患儿的临床资料,所有患儿均未使用药物治疗,4例早期给予外固定后4～6周循序进行功能锻炼,另有4例则早期未给予外固定且行被动活动.随访观察疗效及预后情况.结果 早期给予外固定患儿在术后1～2周内出现骨化性肌炎,早期未给予外固定患儿在4周内未见骨化性肌炎发生,强行功能锻炼后3～4周内出现骨化性肌炎.早期给予外固定后的患儿骨化性肌炎吸收时间为5～9个月,早期未给予外固定的患儿骨化性肌炎吸收时间为11～13个月.出现骨化性肌炎后早期固定的患儿病变局限、成熟更早、吸收时间更短,而继续强行锻炼的患儿病变持续扩大.结论 骨化性肌炎多有反复整复及骨折后过度暴力功能锻炼史.粗暴的手术操作及强行被动功能锻炼是儿童肘关节骨化性肌炎发生的主要原因.早期制动是有效的,对于非手术治疗失败的可行手术切除.