陶氏DBS手术评分法在帕金森病疗效评估的应用

• 作者: 巩顺 陶英群 金海 孙霄 袁立佳
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 关键词: 帕金森病 脑深部电刺激术 DBS手术评分法 陶氏 预后
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 155-158
• 页数: 4页
• 分类号: R742.5|R651
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2021.04.004

摘要

目的 研究陶氏DBS手术评分法是否可有效评估深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)与预估疗效.方法 回顾性分析73例帕金森病(Parkinson's disease,PD)病例资料,均在ROSA机器人辅助下完成DBS,靶点选择丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)42例,苍白球内侧部(globus pallidus internus,GPi)31例.均应用陶氏DBS手术评分法进行手术评分.分析术后程控参数、左旋多巴等效日剂量(levodopa equivalent daily dose,LEDD)减量情况、统一帕金森病评定量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)和UPDRS-Ⅲ变化、程控副作用,并与评分进行相关性分析.结果 术后程控电压:STN平均为(2.3±0.6)V,GPi平均为(3.7±0.6)V.LEDD减量平均为(119.9±64.2)mg.改善率:UPDRS平均为(40.0±17.9)％,UPDRS-Ⅲ平均为(63.6±17.8)％;DBS前后药物减量与量表变化差异均具有统计学意义(P<0.05).陶氏DBS手术评分平均为(83.6±9.0)分,评分与术后6个月UPDRS和UPDRS-Ⅲ改善率具有线性相关关系(分别为r=0.5798,P<0.0001;r=0.7107,P<0.0001).结论 陶氏DBS手术评分法可有效评估DBS治疗PD的疗效,可作为衡量手术成功与否的一项综合评分,指导功能神经外科医生提高手术技术.