经皮椎间孔镜不同入路处理双节段椎间盘突出伴有椎体后缘弧形离断1例

• 作者: 丁宁 古恩鹏
• 来源期刊: 医学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎椎体后缘离断症 椎间孔镜 腰椎间盘突出症
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 118-119
• 页数: 2页
• 分类号: R681.5+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.19381/j.issn.1001-7585.2021.01.057

摘要

腰椎椎体后缘离断症是指椎体后缘离断骨块的骨—软骨复合体压迫或局部刺激神经根及硬膜囊引起腰腿较为剧烈的疼痛及马尾神经症状.Skobowytsh-Okolot[1]首先描述了这种病变,随后报道逐渐增多.病因不清楚,可能与外伤撕裂、椎间盘突出及边缘软骨结节变异体形成等相关[1].Lowrey[2]报告了3例青年腰椎椎体后缘骨骺突入椎管压迫神经根的病例, 认为这是由于创伤所致椎体环状骨骺的撕脱骨折或脱位.Laredo等[3]总结分析了4例青少年,8 例青壮年具有相同病理损害的病例,提出此病理征象是椎体后缘软骨结节变异的结果,而非单纯创伤因素所致,并称之为腰椎椎体后缘骨内软骨结节.椎体后缘离断症致病因素特殊,致压物为硬性突出,病史较长,采用保守治疗难以缓解症状.腰椎间盘突出合并椎体后缘离断症的外科治疗策略仍存在较大分歧[4].