微通道经皮肾镜联合输尿管软镜与否治疗复杂肾结石的Meta分析

• 作者: 徐锦斌 祝钦 黄健 邓拓 张世科 吴文起
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 关键词: 经皮肾镜 输尿管软镜 肾结石 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Researches
• 页码范围: 237-243
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2021.03.013

摘要

目的 系统性评价微通道经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术治疗复杂肾结石的疗效和安全性.方法 系统性检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data数据库,搜集建库至2020年5月1日关于比较微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜碎石术(联合组)和单行微通道经皮肾镜碎石取石术(非联合组)治疗复杂肾结石的随机对照试验.采用RevMan 5.2软件和Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入13个随机对照试验,包括1198例患者.Meta分析结果显示:联合组一期结石清除率[RR=1.23,95％CI(1.17,1.30),P<0.001]高于非联合组;联合组在术中出血量[MD=–29.81,95％CI(–46.94,–12.69),P=0.0006]、住院时间[MD=–1.09,95％CI(–1.67,–0.51),P=0.0002]、术后出血率[RR=0.24,95％CI(0.10,0.55),P=0.0007]和总体并发症发生率[RR=0.30,95％CI(0.18,0.49),P<0.001]均低于非联合组;而在手术时间、术后感染率和术后发热率差异均无统计学意义.结论 对于复杂肾结石的治疗,联合组较非联合组,能够提高结石清除率,降低术中出血量、住院时间、术后出血和总体并发症发生率,且不增加手术时间、术后感染和术后发热率.