两组方法检测耐碳青霉烯类肠杆菌碳青霉烯酶的临床价值

• 作者: 车辉娟 廖全凤 吴思颖 刘雅 张为利 彭丽 周益 康梅
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 耐碳青霉烯类肠杆菌 丝氨酸碳青霉烯酶 金属β-内酰胺酶 eCIM联合mCIM esCIM联合sCIM
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 实验技术及其应用
• 页码范围: 524-527
• 页数: 4页
• 分类号: R115
• 语种: 中文

摘要

目的 研究EDTA协同碳青霉烯类灭活法(EDTA synergistic carbapenem inactivation method,eCIM)联合改良碳青霉烯类灭活法(modified carbapenem inactivation method,mCIM)、简易EDTA 协同碳青霉烯类灭活法(simple EDTA synergistic carbapenem inactivation method,esCIM)联合简易碳青霉烯类灭活法(simplified carbapenem inactivation method,sCIM)检测耐碳青霉烯类肠杆菌(Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae,CRE)丝氨酸碳青霉烯酶和金属p-内酰胺酶的临床价值.方法 收集临床分离的CRE菌株57株,以PCR结果为金标准,同时进行eCIM联合mCIM、esCIM联合sCIM检测丝氨酸碳青霉烯酶和金属p-内酰胺酶.结果 经PCR扩增后基因测序显示39株肺炎克雷伯菌中33株携带KPC-2基因,2株携带NDM-1基因,1株携带NDM-5基因,3株未检测出携带碳青霉烯酶基因;9株大肠埃希菌均携带NDM-5基因,9株阴沟肠杆菌均携带NDM-1基因.eCIM联合mCIM检测金属β-内酰胺酶的灵敏度95.2％(20/21)、特异度100％(33/33),检测丝氨酸碳青霉烯酶灵敏度100％(33/33)、特异度95.8％(23/24).esCIM联合sCIM检测金属p-内酰胺酶灵敏度90.5％(19/21)、特异度100％(33/33),检测丝氨酸碳青霉烯酶灵敏度100％(33/33)、特异度91.7％(22/24).结论 两组方法检测丝氨酸碳青霉烯酶和金属酶敏感度、特异度均高;esCIM联合sCIM操作更加简易、检测耗时更短,更适用于基层医院临床微生物实验室操作.