腹腔镜肝切除术对肝细胞肝癌切除术后肝功能的影响

• 作者: 赵俊 周大臣 侯辉 熊奇如 耿小平
• 来源期刊: 肝胆外科杂志
• 关键词: 腹腔镜肝切除术 肝细胞癌 肝功能
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 177-181
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-4761.2021.03.007

摘要

目的 探究腹腔镜肝切除术(laparoscopic liver resection,LLR)治疗肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)对术后肝功能的影响.方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2014年至2019年间经手术治疗的300例HCC患者的临床数据资料,其中腹腔镜肝切除191例,开腹肝切除109例,比较两组病例的临床资料及术后肝功能的恢复情况.进一步根据肝段切除部位进行亚组分析,比较不同肝段的两组患者术后肝功能的差异.结果 腹腔镜肝切除组与开腹肝切除组患者在术前基本临床特征、平均手术时间、肝切除方式、术中血流阻断时间及阻断率、R0恶性肿瘤切除率、术中输血率以及总体术后并发症发生率等均未见差异.两组病例在切肝过程中是否行肝血流阻断方面(33.6％vs.59％;P=0.001)存在显著统计学差异.LLR组的术后住院时间显著低于OLR组(8.63±4.895 vs.12.96±6.349天;P =0.001).比较两组病例术前及术后1、3、5天肝功能,血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶在肝切除分组后简单肝切除存在显著统计学差异.结论 对于容易切除部位的HCC患者,LCH能够减轻术后肝功能的损伤,加速恢复肝功能.