替诺福韦与恩替卡韦初始治疗慢性乙肝患者的疗效比较

• 作者: 徐勇 余琼华 黎鹏 胡龙才 吴帮华
• 来源期刊: 湖北科技学院学报（医学版）
• 关键词: 恩替卡韦 替诺福韦 慢性乙型肝炎
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 37-39,43
• 页数: 4页
• 分类号: R512.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.16751/j.cnki.2095-4646.2021.01.0037

摘要

目的 比较替诺福韦(TDF)和恩替卡韦(ETV)初始治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者96周的疗效.方法 选择我院108例CHB患者,其中接受TDF初始治疗48例,ETV初始治疗60例.比较两组患者治疗第12周、24周、36周、48周、72周和96周时ALT、HBV DNA变化和病毒学应答(VR)率发生情况.结果 治疗12周时,TDF组ALT水平为(83.3 ±9.8)U/L低于ETV 组(101.6±10.7)U/L(P＜0.05),TDF 组HBV DNA 水平为(2.1 ±1.2)lg IU/mL低于ETV 组(3.2 ±0.9)lg IU/mL(P＜0.05),治疗12周后TDF 组与ETV 组ALT、HBV DNA水平均无统计学差异(P＞0.05);治疗12周时,TDF组VR率为41.7％显著高于ETV组21.7％(P＜0.05),治疗12周后ETV组与TDF组VR无统计学差异(P＞0.05);Kaplan-Meier生存分析发现治疗96周TDF组达到完全VR时间为(28.6 ±3.5)周,ETV组达到完全VR时间为(34.9 ±3.5)周,两组总体累计完全VR率无统计学差异(P＞0.05).结论 ETV和TDF对CHB患者在96周的初始疗效相当,但TDF比ETV能更早的使HBV DNA和ALT恢复正常.