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摘要:
目的 探讨豫北地区汉族急性脑梗死患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗的关系及发生氯吡格雷抵抗的危险因素.方法 选择濮阳市安阳地区医院2018年6月至2019年12月收治的210例急性脑梗死患者为研究对象,所有急性脑梗死患者于急性期用尿激酶溶栓治疗24 h后,给予氯吡格雷常规治疗6 d,治疗后抽取患者清晨空腹静脉血.采用荧光原位杂交技术检测患者CYP2C19基因型;采用血栓弹力图检测患者静脉血中二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集抑制率和血栓形成的最大振幅(MA)值;采用多元logistic回归分析发生氯吡格雷抵抗的危险因素.结果 CYP2C19基因快代谢型、中间代谢型和慢代谢型脑梗死患者分别有94、65、51例.CYP2C19基因中间代谢型和慢代谢型脑梗死患者的ADP诱导血小板聚集抑制率显著低于快代谢型(P<0.05);CYP2C19基因慢代谢型脑梗死患者的ADP聚集抑制率显著低于中间代谢型(P<0.05).CYP2C19基因中间代谢型和慢代谢型脑梗死患者的MA值显著高于快代谢型(P<0.05);CYP2C19基因慢代谢型脑梗死患者的MA值显著高于中间代谢型(P<0.05).CYP2C19基因快代谢型、中间代谢型和慢代谢型脑梗死患者的氯吡咯雷抵抗发生率分别为30.85%(29/94)、47.69%(31/65)、68.63%(35/51).CYP2C19基因中间代谢型和慢代谢型脑梗死患者的氯吡咯雷抵抗发生率显著高于快代谢型(χ2=4.639、19.136,P<0.05);CYP2C19基因慢代谢型脑梗死患者的氯吡咯雷抵抗发生率显著高于中间代谢型(χ2=5.107,P<0.05).多元logistic回归分析显示,ADP诱导血小板聚集抑制率和血栓弹力图MA值是CYP2C19基因中间代谢型、慢代谢型脑梗死患者发生氯吡格雷抵抗的独立危险因素(P<0.05).结论 豫北地区汉族急性脑梗死患者CYP2C19基因中间代谢型和慢代谢型发生氯吡格雷抵抗率较高,ADP诱导血小板聚集抑制率和血栓弹力图MA值是中间代谢型和慢代谢型急性脑梗死患者发生氯吡格雷抵抗的独立危险因素.
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篇名 豫北地区汉族急性脑梗死患者CYP2 C19基因多态性与氯吡格雷抵抗的关系及发生氯吡格雷抵抗的危险因素分析
来源期刊 新乡医学院学报 学科
关键词 CYP2C19基因多态性 氯吡格雷抵抗 脑梗死 血栓弹力图
年,卷(期) 2021,(3) 所属期刊栏目 临床研究|Clinical Study
研究方向 页码范围 255-259
页数 5页 分类号 R969
字数 语种 中文
DOI 10.7683/xxyxyxb.2021.03.010
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节点文献
CYP2C19基因多态性
氯吡格雷抵抗
脑梗死
血栓弹力图
研究起点
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新乡医学院学报
月刊
1004-7239
41-1186/R
大16开
河南省新乡市金穗大道东段新乡医学院
36-145
1984
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