不同射野数目在宫颈癌调强放疗中的剂量学研究

• 作者: 何赟 李宇星 王亚利 苏王辉 马红兵 许琨
• 来源期刊: 西南医科大学学报
• 关键词: 不同射野数目 等效均匀剂量优化法 宫颈癌调强放疗计划 剂量学
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 338-344
• 页数: 7页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-3351.2021.04.006

摘要

目的 比较不同射野数目对宫颈癌调强放疗计划的剂量学特点.方法 选取我院2020年8月至12月20例接受调强放疗的宫颈癌患者,每个病例分别设计5野和7野两组调强放疗治疗计划,5野入射度为45°、115°、180°、245°、315°(PlanA);7野入射角度为0°、50°、100°、150°、210°、260°、310°(PlanB),采用等效均匀剂量优化法,在膀胱、直肠以及小肠罚分值≠0时,尽量使骨盆剂量降低,使100％等剂量线刚好覆盖95％靶体积,比较其靶区和危及器官的剂量学差异.结果 两组放疗计划靶区的适形度指数CI和均匀性指数HI,PlanB优于PlanA,且均具有统计学意义(P<0.001).危及器官直肠V10、V50以及膀胱V10、V50无统计学意义(P>0.05);直肠V20、V30、V40、Dmean、膀胱V20、V30、V40、Dmean、小肠V30、V40、V50、Dmean、骨盆V20、V30、V40、V50、Dmean,PlanB优于PlanA;对于小肠V10、V20以及骨盆V10,PlanA优于PlanB,且均具有统计学意义(P<0.05);机器跳数和出束时间PlanA略少于PlanB,且具有统计学意义(P<0.001).结论 两组计划均能满足临床需要,小肠及骨盆在高低剂量区各自具有其优势,但是综合考虑发生放射损伤相关性研究结果以及剂量学结果PlanB更适合于临床应用.