显微手术经侧裂—岛叶入路对基底节区高血压脑出血患者血肿清除和脑损伤的影响

• 作者: 张爱军 鲁友明 陈鑫 袁磊 邹冬冬
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 基底节区高血压脑出血 显微手术 侧裂—岛叶入路 血肿清除率 脑损伤 S100钙结合蛋白B 神经特异性烯醇化酶
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 294-298
• 页数: 5页
• 分类号: R743.34
• 语种: 中文
• DOI: 10.19854/j.cnki.1008-2425.2021.05.0008

摘要

目的 探讨显微手术经侧裂—岛叶入路对基底节区高血压脑出血患者血肿清除以及脑损伤的影响.方法 回顾性分析2017年4月～2020年7月本院神经外科收治的93例基底节高血压脑出血患者的临床资料,按显微手术入路不同,分为A组(经侧裂—岛叶入路,58例)和B组(经颞叶皮质入路,35例).比较分析两组血肿清除率、并发症、脑损伤实验室指标[血清S100钙结合蛋白B(S100B)、神经特异性烯醇化酶(NSE)]和近期预后状况.结果 A组术后24 h血肿清除率＞90％者占86.21％,血肿清除率(94.60±3.05)％,均高于B组68.57％、(87.73±6.12)％,差异有统计学意义(P＜0.05).A组术后再出血、肺部感染、消化道出血总发生率27.59％低于B组40.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).术前血清S100B、NSE水平与血肿量均呈正相关(r=0.858、0.713,P＜0.05),A组术后7d血清S100B、NSE水平低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后6个月近期预后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 显微手术经侧裂—岛叶入路治疗基底节区高血压脑出血效果显著,具有血肿清除充分、并发症少和减轻脑损伤的优点.