三维重建联合吲哚菁绿荧光导航在儿童肺段切除术中的应用

• 作者: 李乐 曾嘉航 梁建华 汪凤华 唐决 王会 杨庆林 庄林伟 黄冬梅 刘威
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 儿童 先天性肺气道畸形 肺段切除术 三维重建 吲哚菁绿
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 先天性肺气道畸形专题
• 页码范围: 310-314
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn421158-20201220-00759

摘要

目的:探讨三维重建联合吲哚菁绿荧光导航在先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation，CPAM)儿童肺段切除术中的应用。方法:2019年3月至2020年6月，广州市妇女儿童医疗中心对28例患儿在术前根据CT数据进行三维重建并在术中行吲哚菁绿荧光染色。28例患儿的年龄范围为5个月至2.5岁，中位年龄为1.2岁；男18例，女10例，男∶女＝1.8∶1。根据三维重建结果制定手术规划，确定肺段切除范围，确定结扎支气管、动静脉的水平和顺序。术中采用"联合降维"解剖法对肺段动静脉进行解剖。结果:对28例患儿术中行吲哚菁绿荧光染色，吲哚菁绿按0.25 mg/kg静脉注射。其中，82.14%(23/28)为有效染色，17.86%(5/28)为无效染色；术后2例出现肺组织漏气，均保守治疗后自行愈合。术后3个月常规行CT检查，所有患儿均无病灶残留发生。结论:CT三维重建联合吲哚菁绿荧光染色及良好的手术规划可提高儿童CPAM手术的准确率及安全性，具有良好的实时指导意义。