超声引导下低位前锯肌平面阻滞用于机器人辅助肾切除手术镇痛效果的研究

• 作者: 廖家涛 黎笔熙 宋晓阳 徐孟达
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声引导 前锯肌阻滞 达芬奇机器人 肾切除术 镇痛
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 141-144,36
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2021.01.030

摘要

目的 研究超声引导下低位前锯肌平面阻滞(subserratus plane block,SSPB)用于达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾切除手术(RALRN)中镇痛效果.方法 选择2019年7月 ～2020年7月择期行达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾切除手术的患者60例,随机分为单纯全身麻醉组(G组,n=30)和全身麻醉联合低位前锯肌平面阻滞组(S组,n=30),G组常规行全身麻醉,S组在麻醉诱导前行T8～T9前锯肌平面阻滞,麻醉完成后均行达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾切除手术.记录两组开始切皮放置Trocar前(T0)和放置Trocar完成后(T1)的平均动脉压(MAP)及心率(HR);记录两组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼用量;观察两组术后1、6、12、24、48h静息时疼痛视觉模拟评分(VAS)及镇痛泵有效按压次数.结果 T1时S组MAP较G组低,HR较G组更慢(P<0.05),S组术中丙泊酚及舒芬太尼用量少于G组(P<0.05),术后1、6、12、24h静息时VAS疼痛评分低于G组(P<0.05),术后镇痛泵有效按压次数低于G组(P<0.05).结论 超声引导下低位前锯肌平面阻滞在达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾切除手术中可提供安全有效的镇痛.