不同剂量替格瑞洛在老年急性心肌梗死病人PCI术后抗血小板治疗中的有效性与安全性

• 作者: 王宁宁 张凤梅 徐新禹 任国成 吴迪 宋爽
• 来源期刊: 实用老年医学
• 关键词: 替格瑞洛 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 246-249
• 页数: 4页
• 分类号: R543.31
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2021.03.009

摘要

目的 比较低剂量替格瑞洛(180 mg负荷量,续贯60 mg每日2次口服)与标准剂量替格瑞洛(180 mg负荷量,续贯90 mg每日2次口服)在老年急性心肌梗死(AMI)病人经皮冠状动脉介入术(PCI)术后抗PLT治疗中的有效性与安全性.方法 研究共入选196例成功接受PCI治疗的老年AMI病人,随机分为低剂量替格瑞洛组和标准剂量替格瑞洛组,详细记录病人住院期间及随访1年的主要不良心脑血管事件(MACCE)与出血事件.结果 低剂量替格瑞洛组住院期间及随访至1年MACCE发生率与标准剂量替格瑞洛组相比,差异无统计学意义.住院期间2组小出血(8.4％ 比18.6％,P=0.061)和大出血发生率(1.1％ 比2.9％,P=0.622)差异无统计学意义;低剂量替格瑞洛组随访1年小出血发生率显著低于标准剂量替格瑞洛组(16.8％ 比36.9％,P=0.002),大出血方面2组差异无统计学意义(1.1％ 比3.9％,P=0.371).Kaplan-Meier生存分析显示,低剂量替格瑞洛组1年无MACCE生存率与标准剂量替格瑞洛组相比,差异无统计学意义(P=0.823).结论 AMI病人PCI术后接受小剂量替格瑞洛较常规剂量相比,不增加MACCE事件发生率,同时可降低小出血风险.