上颌鳞状细胞癌临床颈部淋巴结阴性患者的治疗

• 作者: 李珊 陈林林
• 来源期刊: 国际口腔医学杂志
• 关键词: 上颌牙龈 硬腭 鳞状细胞癌 颈部淋巴结转移 颈部淋巴结清扫
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 综述|Reviews
• 页码范围: 444-449
• 页数: 6页
• 分类号: R730.56
• 语种: 中文
• DOI: 10.7518/gjkq.2021077

摘要

原发于上颌牙龈和硬腭的上颌鳞状细胞癌(MSCC)是一种相对较少见的头颈部肿瘤,患病率相对较低,病例收集难度较大,因此目前有关MSCC颈部淋巴结阴性患者治疗和预后的研究仍然较少,且其临床治疗策略存在争议,国际上也无统一的治疗指导策略.目前的研究显示:MSCC患者颈部淋巴结的总转移率为21％～46.1％,主要影响因素有肿瘤分期、分化程度、肿瘤位置、神经血管侵犯及骨浸润等;MSCC的5年生存率为32％～70.8％,主要影响因素有颈部淋巴结转移、肿瘤位置、选择性颈部淋巴结清扫等;MSCC存在对侧及双侧转移的风险,颈部复发率可达33％,且挽救性手术成功率低.根据目前的研究成果,推荐T3/T4期临床颈部淋巴结阴性患者行选择性颈部淋巴结清扫,并建议后续设计更多前瞻性、大样本量的研究,增强结果的可靠性,为临床治疗提供参考.