肌间隙入路减压融合治疗腰椎管狭窄症

• 作者: 褚立 顾少光 刘志强 王猛 曲晨旭
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 腰椎管狭窄症 肌间隙入路 后正中入路 椎管减压 固定融合
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 789-793
• 页数: 5页
• 分类号: R681.57
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.09.05

摘要

[目的]探讨肌间隙入路椎管减压融合治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的临床疗效.[方法]回顾性分析80例接受椎管减压融合术LSS患者的临床资料,其中,38例经肌间隙入路为肌间隙组,42例经后正中切口入路为后正中组.对比两组围手术期情况、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry dysfunction index,ODI)、日本矫形外科协会腰椎评分(Japannese Orthopaedic Association,JOA)和影像学参数.[结果]肌间隙组术中出血量、手术时间、暴露时间、术后住院时间及术后VAS评分、血清CK水平均低于后正中组(P＜0.05).术后6个月及末次随访时,肌间隙组的JOA评分高于后正中组,而ODI评分低于后正中组(P＜0.05).影像方面,与术前相比,术后3个月和末次随访时,两组患者椎间隙高度、椎间孔面积及椎管面积均显著增加(P＜0.05),相应时间点,两组椎间隙高度、椎间孔面积、椎管面积的比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术前两组间多裂肌面积的差异无统计学意义(P＞0.05),但术后3个月和末次随访时,肌间隙组的多裂肌面积显著大于后正中组(P＜0.05).[结论]肌间隙入路椎管减压融合术治疗LSS软组织干扰轻、创伤小、术后康复快.