既往放疗对二线及以上应用PD-1治疗Ⅳ期非小细胞肺癌疗效和不良反应影响

• 作者: 陈慧静 贺春语 葛红 聂新 刘如 吴小源 焦书月 马聪
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 肺肿瘤/放射疗法 肺肿瘤/免疫疗法 治疗结果 不良反应
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 胸部肿瘤
• 页码范围: 348-352
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20201122-00562

摘要

目的:对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)应用免疫检查点抑制剂PD-1前是否放疗进行总结，阐明放疗对PD-1应用的疗效及肺不良反应。方法:回顾性分析2015—2019年间河南省肿瘤医院接受免疫治疗的Ⅳ期NSCLC患者资料，收集患者基本信息、放疗及免疫治疗情况以及肺部不良反应情况。根据PD-1抑制剂应用前是否接受放疗分为既往放疗组和未放疗组，应用 Kaplan- Meier法生存分析。 结果:共纳入患者90例，其中既往放疗组39例，未放疗组51例。中位随访时间22.9个月，既往放疗组与未放疗组中位无进展生存期为7.5个月(95% CI为5.4～9.5个月)与4.1个月(95% CI为3.1～5.1个月)( P＝0.003)，中位总生存期为15.2个月(95% CI为12.3～18.1个月)与9.3个月(95% CI为6.1～12.5个月( P＝0.040)。肺不良反应两组相近( P＝0.154)。 结论:Ⅳ期NSCLC患者中PD-1抑制剂治疗前接受放疗患者无进展生存及总生存较未行放疗患者明显获益，肺不良反应亦未增加，但还需进一步扩大样本研究。