淋巴细胞/单核细胞比值对根治性膀胱全切患者生存预后的预测价值

• 作者: 毕海 覃子健 刘承 王国良 石文君 黄毅 马潞林
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 关键词: 淋巴细胞/单核细胞比值 膀胱癌 膀胱全切 生存预后
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究|TREATISE-CLINICAL RESEARCH
• 页码范围: 342-347
• 页数: 6页
• 分类号: R737.14
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2021.05.002

摘要

目的:探索术前淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte/monocyte ratio,LMR)对膀胱癌患者行根治性膀胱全切术后生存预后的预测价值.方法:筛选2012-2017年在我院行根治性膀胱全切的膀胱癌患者233例,收集患者围手术期临床病理资料并随访生存数据,采用最大选择检验计算LMR的截点数据,将患者分为高LMR和低LMR两组,通过Kaplan-Meier曲线的log-rank检验两组生存曲线有无差异,同时通过构建Cox多因素回归模型探讨LMR对患者生存预后的预测价值.结果:采用最大选择检验计算LMR的截点值为2.68,高LMR组(LMR＞2.68)与低LMR组(LMR≤2.68)相比,患者年龄更小、体重指数(BMI)更高、合并症更少、T分期和N分期更低.低LMR组的中位生存时间为29.9个月,高LMR组的中位生存时间为56.4个月,两组患者的生存曲线存在显著差异(P=0.001 6).通过Cox多因素回归分析,影响膀胱癌患者生存预后的独立危险因素包括:合并症综合指数(charlson comorbidity index,CCI)(P=0.007)、LMR(P=0.026)、T分期(P=0.036)、变异亚型(P=0.018)和脉管侵犯(P=0.026).结论:LMR是影响根治性膀胱全切患者生存预后的独立危险因素,术前LMR水平越高,患者的生存预后越好,同时,LMR作为外周血炎症指标,术前能够简便地获得,在患者生存预后的预测中具有重要价值.