玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离

• 作者: 刘桂阳 田蕊 张璐 田敏
• 来源期刊: 眼科新进展
• 关键词: 高度近视 黄斑裂孔性视网膜脱离 玻璃体切割术 内界膜剥离术 视功能
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 应用研究|APPLIED STUDIES
• 页码范围: 655-659
• 页数: 5页
• 分类号: R778.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)的效果.方法 选取2017年2月至2019年2月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院眼科收治的180例(180眼)高度近视MHRD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(92例)及对照组(88例),两组患者均常规行三切口玻璃体切割术,观察组患者联合行内界膜剥离术,对照组患者不行内界膜剥离术.观察两组患者治疗后裂孔闭合及视网膜复位情况,进行视力及视功能检查明确视力改变,统计两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组及对照组患者裂孔闭合率分别为71.43％、65.91％,差异有统计学意义(P<0.05),视网膜复位率分别为95.65％、90.91％,差异无统计学意义(P>0.05).观察组及对照组患者术后视力分别为(39.26±3.45)个字母、(38.17±2.96)个字母,均较术前显著提高(均为P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后黄斑区平均光敏感度显著升高,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者固视情况差异无统计学意义(P>0.05).两组患者多焦视网膜电图(mfERG)一阶函数1环[观察组(110.12±20.63)nV·deg-2、对照组(134.15±25.96)nV·deg-2]及2环P1波反应密度[观察组(70.14±11.96)nV·deg-2、对照组(66.96±12.71)nV·deg-2]较术前[1环P1波反应密度:观察组(55.74±11.41)nV·deg-2、对照组(56.01±10.28)nV·deg-2;2环P1波反应密度:观察组(47.14±10.27)nV·deg-2、对照组(49.22±9.63)nV·deg-2]均明显增加(均为P<0.05),观察组患者术后1环P1波反应密度低于对照组(P<0.05).两组患者术后并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单纯玻璃体切割术相比,玻璃体切割联合内界膜剥离术可促进高度近视MHRD患者术后黄斑裂孔的愈合,但也可对微视野及视网膜功能造成一定影响.