以血管外科为核心的多学科合作模式在糖尿病足诊治中的应用及效果

• 作者: 张伟 王建纲 邵泉 武静 段成刚 马瑞鹏 李泽峰
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 关键词: 糖尿病足 多学科合作 大截肢 SF-36生活质量量表
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 219-223
• 页数: 5页
• 分类号: R654.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2021.02.010

摘要

目的:研究构建以血管外科为核心的多学科合作模式在糖尿病足诊治中的应用及效果.方法:选取2018年1月—2019年1月入住我院的DF患者100例,分为多学科协作组(MT组)49例,单一学科治疗组(LT组)51例,MT组由血管外科为核心结合创面伤口科、内分泌科、骨科、伤口护理单元专科护士共同组成的多学科团队对DF患者进行诊治,LT组采用单一科室对DF患者诊治,比较术前、术后3、6、9、12个月时两组的溃疡面积变化,空腹血糖控制水平,以及SF-36生活质量量表评分的差别;并比较两组病变血管由血管外科干预比例以及大截肢发生率的差异.结果:术前,两组间溃疡面积差异无统计学意义,术后3、6、9、12个月,MT组和LT组溃疡面愈合面积均逐渐缩小,且MT组溃疡面积小于LT组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,两组血糖均控制较为理想,均低于7.0 mmol/L,术后6、9、12个月时,MT组空腹血糖水平均低于7.0 mmol/L,而LT组血糖水平高于该水平,MT组术后空腹血糖控制较LT组更为理想.术前,两组间SF-36生活质量量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6、9、12个月时,MT组的SF-36生活质量量表评分均高于LT组,差异有统计学意义(P<0.05).MT组病变血管的干预率明显高于LT组(96.4％vs 51.7％),MT组大截肢发生率明显低于LT组(2.0％vs 15.7％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:多学科协作的诊治模式可为糖尿病足患者提供最佳的治疗效果,非常值得临床推广,然而糖尿病足多学科的组成模式并非固定不变,需要不断调整完善.