急诊PCI术后急性造影剂相关性肾损伤发生情况及其影响因素分析

• 作者: 杨坤 陈剑飞 刘林琼 赵汉如 首云锋 陈桐 王洁
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 关键词: 经皮冠状动脉介入治疗 造影剂相关性急性肾损伤 影响因素 急诊
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 390-394
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2021.06.005

摘要

目的:探讨急诊PCI术后造影剂相关性急性肾损伤(CI-AKI)发生情况及其影响因素.方法:选择2018年3月-2020年4月期间我院行冠状动脉造影及急诊PCI治疗的急性冠脉综合征患者294例进行研究.收集可能引起CI-AKI的影响因素,在单因素分析基础上行多因素Logistic回归分析以判断各因素对患者CI-AKI的综合影响.结果:本次调查的294例患者中共出现34例(11.56％)CI-AKI,单因素基础上多因素分析结果显示:有糖尿病史(OR = 1.449,95％CI:1.043～2.014)、低密度脂蛋白高于正常值(OR = 1.502,95％CI:1.045～2.159)、eGFR＜60 mL/(min·1.73 m2)(OR = 1.426,95％CI:1.008～2.018)、左心室射血分数＜55％(OR =1.416,95％CI:1.017～1.972)、造影剂接触时间延长(OR = 1.426,95％CI:1.053～1.932)为急诊 PCI 术后 CI-AKI的危险因素(P＜0.05).本研究对各因素乘积进行分析显示各因素间无交互作用(P＞0.05).结论:急诊PCI 术后CI-AKI的发生率较高,其主要受患者糖尿病史、低密度脂蛋白胆固醇、基线eGFR、左心室射血分数、造影剂接触时间的影响,临床上可通过加强对上述指标的监测以早期筛查出高危患者.