天津市一起停乳链球菌似马亚种感染引起的聚集性发热事件的调查分析

• 作者: 李闻 郑宝璐 于爱萍 高鑫 李晓燕
• 来源期刊: 中国热带医学
• 关键词: 停乳链球菌似马亚种 聚集性发热 药敏试验 基因组测序
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著|Articles
• 页码范围: 403-407,450
• 页数: 6页
• 分类号: R515
• 语种: 中文
• DOI: 10.13604/j.cnki.46-1064/r.2021.05.02

摘要

目的 调查一起疑似停乳链球菌似马亚种(Streptococcus dysgalactiae subsp.Equisimilis,SDSE)引起的发聚集性发热事件,为今后处理类似事件积累经验.方法 2020年5月22日天津市某公司内出现不明原因聚集性发热病例,采集24例患者咽拭子标本,采用荧光定量PCR技术、微流体芯片技术、基因测序技术、细菌培养、药敏试验等方法进行病毒、细菌等相关病原体检测.现场采集90份环境样本进行细菌检测.结果 24份咽拭子标本中,9份标本检出溶β-溶血性链球菌,经VITEK2生化鉴定系统及质谱鉴定仪确认为停乳链球菌似马亚种.药敏试验结果显示对万古霉素、氨苄西林、氯霉素、左氧氟沙星、头孢唑林、头孢曲松、青霉素100％敏感,对庆大霉素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素、克拉霉素100％耐药,对复方新诺明中度耐药(耐药率为55.6％),对四环素的耐药率为77.8％,基因组测序结果显示66 666个reads为停乳链球菌似马亚种的基因片段,覆盖基因组长度为2 179 445 bp,覆盖度达到60％.环境样本各项细菌检测指标均合格,未检出β-溶血性链球菌和嗜肺军团菌.结论 这是一起疑似由停乳链球菌似马亚种引起的聚集性发热事件,在天津地区尚属首次.SDSE引起的暴发感染在国内非常罕见,迅速对病原体进行分离鉴定是确定疫情爆发原因的关键.