中国新生儿先天性巨细胞病毒感染筛查策略的卫生经济学评价

• 作者: 陈凯 秦刚 朱瑞良 李牧庭 殷梦曌 蒋银华
• 来源期刊: 中国卫生资源
• 关键词: 先天性巨细胞病毒感染 筛查 Markov模型 成本效果分析 成本效用分析 经济学评价
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 卫生经济
• 页码范围: 413-420
• 页数: 8页
• 分类号: R1-9|R195.4|R174|F224.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-953X.2021.04.016

摘要

目的 对新生儿先天性巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染筛查策略进行卫生经济学分析.方法 模拟中国2018年出生人口的1500万名新生儿的临床过程,构建决策树-Markov模型,对不筛查、目标筛查、普遍筛查3种策略进行成本效果分析、成本效用分析和敏感性分析.结果 目标筛查、普遍筛查策略分别能够避免820例(95％置信区间743～903)和2316例(95％置信区间1655～3308)儿童听力损失,两者较不筛查的增量成本效用比分别为971元/质量调整生命年和13163元/质量调整生命年.以2018年人均国内生产总值(6.6万元)为参考,普遍筛查最经济.敏感性分析提示,先天性CMV感染率和筛查检测成本可能是增量成本效用比的最重要影响因素.结论 在国内开展新生儿先天性CMV感染筛查是经济可行的,普遍筛查策略具有成本效用、可实现最优健康结局.