加味薏苡附子败酱散对复杂性肛瘘术后创面愈合及证候积分的影响

• 作者: 冯奇 葛丽娜 吴剑箫
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 关键词: 加味薏苡附子败酱散 复杂性肛瘘 证候积分
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 287-291
• 页数: 5页
• 分类号: R657.1+6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2021.02.023

摘要

目的:探讨加味薏苡附子败酱散在复杂性肛瘘术后患者中的应用效果及对创面愈合及证候积分的影响.方法:选择2018年5月—2020年2月石家庄市中医院收治的复杂性肛瘘患者86例,随机分为两组,各43例.两组患者均拟行肛瘘切开挂线术治疗,对照组术后常规换药,并给予高锰酸钾混合温开水熏洗,早晚各换药1次,观察组在对照组基础上联合加味薏苡附子败酱散干预,两组均完成14 d干预并完成6个月随访,比较两组证候积分、术后创面愈合率、复发率、排便情况、肛门功能Williams评分及健康调查简表(SF-36)评分.结果:观察组手术后14 d瘙痒(0.67±0.12)分、发热(0.75±0.19)分、肿痛(0.71±0.15)分、畏寒(0.70±0.16)分及流脓评分(0.78±0.21)分均低于对照组瘙痒(1.42±0.24)分、发热(1.40±0.23)分、肿痛(1.84±0.31)分、畏寒(1.76±0.29)分及流脓评分(1.56±0.23)分,差异有统计学意义(t=5.612、7.413、7.132、8.091、6.436,P=0.01);观察组手术后创面愈合率为93.02％,高于对照组74.42％,差异有统计学意义(χ2=7.493,P=0.032);观察组术后6个月复发率为2.33％,低于对照组16.28％,差异有统计学意义(χ2=6.783,P=0.015);观察组手术后14 d排便次数(0.74±0.11)分、排便困难(0.85±0.13)分、排便不尽(0.71±0.10)分及肛门功能Williams评分(0.78±0.14)分低于对照组排便次数(1.69±0.21)分、排便困难(1.52±0.21)分、排便不尽(1.69±0.21)分及肛门功能Williams评分(1.72±0.11)分,差异有统计学意义(t=7.125、6.404、6.526、5.113,P=0.01);SF-36评分(89.34±6.15)分高于对照组(78.96±5.69)分(t=6.012,P=0.01).结论:加味薏苡附子败酱散用于复杂性肛瘘患者术后能促进创面愈合,降低证候积分,改善患者肛门功能和生活质量,能缩短排便时间,降低术后复发率.