小而密低密度脂蛋白胆固醇对急性缺血性脑卒中患者复发的预测价值

• 作者: 李忠音 程明礼 李晓丽
• 来源期刊: 四川医学
• 关键词: 急性缺血性脑卒中 小而密低密度脂蛋白胆固醇 复发
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 391-395
• 页数: 5页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2021.04.015

摘要

目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平对急性缺血性脑卒中患者复发的预测价值.方法 选取2017年3月至2019年8月我院神经内科收治的762例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,均随访1年,根据复发情况分为复发组(n=121例)与未复发组组(n=641例).比较两组患者一般资料及血清sdLDL-C水平;采用Cox比例风险回归模型分析急性缺血性脑卒中患者复发的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sdLDL-C水平对急性缺血性脑卒中复发的预测效能;根据最佳截断值,将患者分为高sdLDL-C组和低sdLDL-C组,采用Kaplan-Meier法分析两组1年复发率.结果 762例患者中有121例复发,1年复发率15.88％;复发组和未复发组年龄、BMI、吸烟、高血压、高尿酸血症、房颤或瓣膜性心脏病、短暂性脑缺血发作、TG、TC、LDL-C、sdLDL-C、入院时NIHSS评分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归模型分析显示,年龄、吸烟、高血压、房颤或瓣膜性心脏病、血清sdLDL-C水平是急性缺血性脑卒中患者1年复发的独立危险因素(P<0.05);ROC分析显示,血清sdLDL-C水平对急性缺血性脑卒中患者1年复发有预测价值(P<0.05),曲线下面积0.828,最佳阈值为28.96 mg/dl,灵敏度82.6％,特异度80.2％;Kaplan-Meier法分析显示,高sdLDL-C组1年复发率高于低sdLDL-C组(P<0.05).结论 血清sdLDL-C水平与急性缺血性脑卒中患者1年复发密切相关,对急性缺血性脑卒中患者1年复发具有较好的预测价值.