不同治疗方法对肝门部胆管癌预后的影响

• 作者: 孙嵩 曹广华 仲灏辰 冯玉杰 孙兆伟 张炳远
• 来源期刊: 青岛大学学报（医学版）
• 关键词: Klatskin肿瘤 外科手术 预后 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 481-486
• 页数: 6页
• 分类号: R735.7|R657.43
• 语种: 中文
• DOI: 10.11712/jms.2096-5532.2021.57.143

摘要

目的 探讨不同的治疗方法对肝门部胆管癌(HCCA)病人预后的影响.方法 回顾性分析我院2006—2015年收治的366例HCCA病人的临床资料,并根据治疗方法将病人分为根治性切除组、非根治性切除组和单纯减黄组.使用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析,并使用Cox比例风险模型评估HCCA的独立预后因素.结果 根治性切除组(115例)、非根治性切除组(97例)以及单纯减黄组(154例)病人的1年生存率分别为71.7％、52.5％和35.3％,2年生存率分别为52.2％、25.8％和7.8％,3年生存率分别为36.7％、8.9％和0;中位生存期分别为23.6、14.7和9.7个月.3组病人的1、2、3年生存率及中位生存期比较差异均有统计学意义(χ2=34.31～64.55,P<0.001).多因素分析显示,治疗方法、清蛋白、总胆红素、术后病理T分期和远处转移等为HCCA的独立预后指标.结论 根治性切除可显著提高HCCA病人的生存率,提高清蛋白水平和降低总胆红素水平可以改善HCCA病人的预后.