剪切波弹性成像及动态对比增强MRI鉴别诊断颈部良恶性淋巴结的对比研究

• 作者: 张维 周旸 程娟
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 关键词: 剪切波弹性成像 动态对比增强MRI 颈部淋巴结 良恶性 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 203-207
• 页数: 5页
• 分类号: R445.1|R322.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6978.2021.03.015

摘要

目的 对比分析剪切波弹性成像与动态对比增强MRI(DCE-MRI)鉴别诊断颈部良恶性淋巴结的价值.方法 选取我院收治的淋巴结肿大患者86例,根据病理结果分为良性组32例(112枚淋巴结)和恶性组54例(184枚淋巴结),均行剪切波弹性成像和DCE-MRI检查,比较两组剪切波弹性成像参数[淋巴结与周围脂肪组织弹性值比值(E-ratio)、平均弹性值(E-mean)、最大弹性值(E-max)]和DCE-MRI定量参数[容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)].绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析并比较剪切波弹性成像参数与DCE-MRI定量参数对颈部恶性淋巴结的诊断效能.结果 与良性组比较,恶性组E-ratio、E-mean、E-max均增高,差异均有统计学意义(均P<0.05).与良性组比较,恶性组Kep增高,Ve降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组Ktrans比较差异无统计学意义.ROC曲线分析显示,E-ratio、E-mean、E-max及其联合应用诊断颈部恶性淋巴结的曲线下面积分别为0.841、0.859、0.846、0.881,Kep、Ve及其联合应用诊断颈部恶性淋巴结的曲线下面积分别为0.742、0.776、0.926.当截断值为0.573,剪切波弹性成像三项参数联合应用的诊断敏感性、特异性分别为89.7％、88.4％;当截断值为0.663时,DCE-MRI两项参数联合应用的诊断敏感性、特异性分别为91.5％、88.4％.结论 剪切波弹性成像与DCE-MRI定量参数对颈部良恶性淋巴结均有较高诊断价值;剪切波弹性成像参数单独应用价值更高,DCE-MRI定量参数联合应用价值更高.