经颈静脉肝内门体分流联合胃冠状静脉栓塞术的应用进展

• 作者: 李芳 谭岁赛 夏华 戴先鹏
• 来源期刊: 中国血管外科杂志（电子版）
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 377-380
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7429.2021.04.024

摘要

随着肝硬化门脉高压的进展,可出现食管胃底静脉曲张、顽固性腹水、门静脉血栓形成、脾功能亢进等多种并发症,其中食管胃底静脉曲张破裂出血是导致患者死亡的主要原因之一.目前治疗门静脉高压的手术方式包括经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt , TIPS)、脾静脉栓塞术、胃冠状静脉栓塞术(gastric coronary vein embolization , GCVE )、球囊导管辅助下逆行静脉栓塞术( balloon-occluded retrograde transvenous obliteration,BRTO)等,但单独应用往往无法获得令人满意的治疗效果.其中TIPS较为常用,但其术后存在多种并发症.有些医疗中心采用包括TIPS 联合GCVE 等治疗方式来提升效果,但也有学者认为行TIPS后如分流道分流良好,则可有效降低门脉压力,术中可不联合GCVE.本文就经TIPS联合GCVE的应用情况作一综述如下.