双源CT和功能磁共振成像对肝内胆管细胞癌术前精准T分期的评价

• 作者: 舒恩芬 陈炜越 吴徐璐 周永进 毛卫波 赵中伟 纪建松
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 关键词: 肝内胆管细胞癌 体层摄影术,X线计算机 功能磁共振成像 肿瘤分期
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著|Articles
• 页码范围: 605-610
• 页数: 6页
• 分类号: R735.7|R445
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨双源CT(dual source CT,DSCT)和功能磁共振成像(fMRI)对肝内胆管细胞癌(ICC)术前精准T分期诊断的准确性及其临床应用价值.方法 选取2017年1月～2019年12月间在本院进行手术切除治疗的肝内胆管细胞癌患者,所有患者均在术前两周内行DSCT和fMRI扫描检查.以术后病理分期结果为金标准,检查结果与病理相关性行一致性检验,运用卡方检验对比联合检查和单独检查诊断术前ICC分期的准确率、灵敏度、特异度.结果 纳入110例患者,其中,男性64例,女性46例,平均年龄(61.2±10.5)岁.联合检查诊断术前肝内胆管细胞癌患者T分期的准确率为95.45％,与单独行fMRI检查的准确率(92.73％)相比差异无统计学意义,但明显高于单独行DSCT检查的准确率(80.00％).联合检查和单独行fMRI检查诊断T分期结果与病理的一致性较强(Kappa值为0.928和0.886),优于单独行DSCT检查与病理的一致性(Kappa值为0.692).在诊断效能方面,联合检查诊断T1和T2期的灵敏度优于单独行DSCT检查,特异度无明显差异.而单独行fMRI检查诊断T分期的效能与联合检查相比差异不大.结论 联合应用双源CT(DSCT)和fMRI在一定程度上能提高肝内胆管细胞癌术前T分期的准确性,与病理结果的一致性更强,但与单独行fMRI检查诊断分期的结果相比诊断效能提升不显著.