三维重建技术与二维影像辅助肝切除术的Meta分析

• 作者: 乔婷 王峻峰 胡苹苹 晋云 杨超 石万红
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 关键词: 肝切除术 成像,三维 外科手术,计算机辅助 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 专题研究|MONOGRAPHIC STUDY
• 页码范围: 805-813
• 页数: 9页
• 分类号: R657.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2021.07.007

摘要

背景与目的:医学影像三维重建技术的应用,为术前精确评估、手术方案规划及手术操作提供了更直观更准确的数据支持,但三维重建技术是否在肝脏切除中更有优势,目前还缺乏高质量证据的支持.因此,本研究系统评价三维重建与二维影像辅助肝切除术的临床效果.方法:计算机检索多个国内外数据库,搜集公开发表的有关三维重建技术与二维影像辅助肝切除术的临床研究,检索时限从建库至2018年12月.提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入12个临床研究,包括1 428例患者,二维组705例,三维组723例.Meta分析结果显示,与二维组比较,三维组术后并发症发生率降低(OR=0.69,95％CI=0.51～0.92,P=0.01)、术中出血量减少(MD=-63.85,95％CI=-98.66～-29.04,P=0.000 3)、术后肝功能衰竭的发生率降低(OR=2.19,95％CI=0.96～5.00,P=0.06),术后复发率降低(OR=0.29,95％CI=0.16～0.53,P＜0.000 1),术后生存率升高(OR=2.43,95％CI=1.61～3.68,P＜0.0001).结论:当前数据显示,应用三维重建技术辅助肝脏切除术,可减少术中出血量、减少术后并发症和复发率,并能提升术后生存率.因此,三维重建技术在辅助肝脏切除术中值得应用推广.