局限期小细胞肺癌放疗期间同步化疗周期数对预后的影响

• 作者: 葛兴萍 于灏 张佳奇 张臻 王优优 王鹏 徐利明 刘宁波 赵路军
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 癌，小细胞肺，局限期/同步放化疗法 预后
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 胸部肿瘤
• 页码范围: 671-675
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20200422-00202

摘要

目的:研究同步放化疗在局限期小细胞肺癌治疗中的地位及放疗中同步化疗的周期数对治疗疗效的影响。方法:本研究包括自2008—2016年间在天津医科大学肿瘤医院接受根治性放疗的局限期小细胞肺癌患者，采用总生存期作为研究终点，分析比较同步化疗周期数及其他临床因素对疗效的影响，总生存期的计算从开始治疗至患者死亡时间或最后随访时间。生存分析采用 Kaplan- Meier法， Cox模型进行多因素预后分析。 结果:共有317例患者符合条件进入研究，其中序贯放化疗129例，同步放化疗188例。同步放化疗患者中同步化疗1周期86例，同步化疗2周期102例。中位随访时间22.47个月，多因素生存分析显示临床分期、放疗早晚和脑预防照射是影响总生存的独立预后因素。放疗期间同步化疗1、2个周期患者中位生存期分别为33.8、30.4个月( P＝0.400)。无论老年人还是在非老年人、早放疗组还是晚放疗以及是否接受脑预防照射、同步化疗周期数均对患者总生存无影响。≥3级不良反应发生率在1个周期同步化疗组为20%，在2个周期同步化疗组为13.7%。 结论:同步放化疗是局限期小细胞肺癌的标准治疗方案，2个周期同步化疗生存率不一定优于1个周期者，最佳同步化疗周期数还有待于进一步前瞻性研究确定。