血清TSH和t-PINP/β-CTX比值对老年椎体骨折患者的诊断价值

• 作者: 徐艺筝 邹明 岳建彪 池继敏 唐敏
• 来源期刊: 中国骨质疏松杂志
• 关键词: 促甲状腺素 骨代谢生化标志物 老年人 椎体骨折
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 673-677
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7108.2021.05.010

摘要

目的 通过测定老年骨质疏松患者的促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平及相关骨代谢生化标志物,研究其与椎体骨折的相关性.方法 选取2018年1月至2019年12月收治入院的年龄>60岁的符合骨质疏松与亚临床甲状腺功能紊乱诊断标准的老年骨科患者.依据是否合并椎体骨折将其分为无骨折组(A组)和骨折组(B组).使用电化学发光法在仪器上完成TSH、骨钙素(BGP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(t-PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX),25-羟基维生素D[25(OH)D]测定.结果 B组TSH、BGP含量较A组降低,t-PINP/β-CTX比值B组较A组增加,差异有统计学意义(P<0.05).双变量相关性分析显示老年骨质疏松椎体骨折与TSH、BGP呈显著负相关(r=-0.195、-0.133,P均<0.05),与t-PINP/β-CTX比值呈显著正相关(r=0.371,P<0.05),与β-CTX、t-PINP、25(OH)D及BGP/β-CTX比值无相关性(r=0.173、0.126、0.739、0.799,P均>0.05).TSH、t-PINP/β-CTX比值与TSH联合t-PINP/β-CTX比值检测相比,TSH+t-PINP/β-CTX比值的AUC最大,其AUC为0.825,差异有统计学意义(P<0.01),联合检测时敏感性、特异性、阳性预示值、阴性预示值分别为81.99％、70.05％、79.3％、73.6％.结论 血清TSH水平与t-P1NP/β-CTX比值与老年骨质疏松椎体骨折明显相关,可预示老年椎体骨折的发生.