摘要:
为探讨结直肠癌患者术前补充双歧杆菌三联活菌的临床意义,选择拟于我科接受手术治疗的80例结直肠癌患者,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组术前5 d开始口服双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康),对照组不使用双歧杆菌三联活菌胶囊.分别采集2组患者术前3d和术后首次排便时的粪便进行菌群分析,采集术前1d和术后第1、7天时患者的外周血检测免疫指标IgA、IgM、IgG及炎症指标白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,并进行对比分析.结果显示,术前3 d,观察组粪便双歧杆菌(B)含量明显高于对照组(P<0.05),2组粪便大肠杆菌(E)含量差异不明显(P>0.05);术后,2组粪便B含量均较术前明显降低(P<0.05),而观察组粪便E含量较术前无明显变化(P>0.05),对照组粪便E含量较术前明显升高(P<0.05).对照组术前粪便B/E比值倒置,术后B/E比值倒置更明显;观察组术前粪便B/E比值大于10,术后虽较术前明显下降(P<0.05),但仍大于1;观察组术前3d、术后粪便B/E比值均明显高于对照组(P<0.05).2组患者术前1d血清IgA、IgM、IgG及IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).术后第1天2组患者血清IgA、IgM、IgG水平均下降,术后第7天均回升,但观察组术后第1天和第7天血清IgA、IgM、IgG水平均高于对照组,P<0.05.术后第1天2组患者IL-6、CRP水平均明显升高,术后第7天均回落,但观察组术后第1天和第7天血清IL-6、CRP水平均低于对照组,P<0.05.观察组术后感染类并发症发生率(7.50%,3/40)明显低于对照组(22.50%,9/40),P<0.05.结果表明,结直肠癌患者术前补充双歧三联活菌有助于调节菌群失调,提高患者术后免疫功能,减轻炎症反应.