CK7、P16、SCC-Ag对宫颈鳞状上皮内病变的诊断评价

• 作者: 曹庆营 李美艳 牛广旭 韩新彦
• 来源期刊: 西部医学
• 关键词: 宫颈鳞状上皮内病变 细胞角蛋白7 鳞状细胞癌抗原 P16蛋白 诊断
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究|Clinical Medical Research
• 页码范围: 760-763,770
• 页数: 5页
• 分类号: R711.74
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2021.05.029

摘要

目的 探讨细胞角蛋白7(CK7)、抑癌基因P16和血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)对宫颈鳞状上皮内病变(SIL)的诊断评价.方法 选取2018年8月～2019年12月邯郸市中心医院妇一科收治的264例患者为研究对象,根据病理诊断标准分为对照组、低级别宫颈鳞状上皮内病变(LSIL)组和高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)组.其中宫颈活检炎症病例(对照组)77例、LSIL组92例、HSIL组95例.采用免疫组织化学SP法检测各组织中CK7、P16蛋白的表达,化学发光免疫分析法检测各组血清SCC-Ag的表达,用列联系数对CK7、SCC-Ag、P16三者在各组中表达情况进行相关性分析,观察单项检测、两两配对检测及联合检测对SIL患者的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值准确度和约登指数,比较三者的诊断效力.结果 CK7、P16、SCC-Ag的单项、两两配对及三者联合检测阳性表达率对照组、LSIL组和HSIL组中均逐渐升高,且HSIL组与其他组差异均有统计学意义(P<0.05);CK7与SCC-Ag呈正相关(r=0.204,P=0.001),CK7与P16表达呈正相关(r=0.437,P<0.001),SCC-Ag与P16表达呈正相关(r=0.350,P<0.001),三者具有明显的正向协同效应;三者联合检测的灵敏度和阴性预测值最高(98.95％;99.00％).结论 CK7、SCC-Ag和P16三指标联合检测比单独和两两配对检测对SIL具有更好的诊断效力,三者联合检测可作为SIL诊断的价值指标之一.