贵州省耐药肺结核人群特征及诊疗情况分析

• 作者: 周建 陈慧娟 陈玮 洪峰 李进岚
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 关键词: 肺结核 耐药 特征 定点医院
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 437-441
• 页数: 5页
• 分类号: R521
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2021.06.008

摘要

目的 了解贵州省耐药肺结核(DR-TB)人群分布特征及其诊疗情况,为贵州省DR-TB防治提供参考.方法 数据来源于中国疾病预防控制信息系统肺结核信息管理系统登记的2013-2018年贵州省DR-TB患者病案信息,采用描述性流行病学方法分析DR-TB的分布特征,采用SPSS 17.0软件进行趋势x2检验,Fisher精确检验.结果 贵州省DR-TB患者从2013年的39例上升至2018年的225例,共计966例,其中男性671例、女性295例,性别比为2.27∶1,21～40岁年龄段患者最多(405例,41.93％),其构成比呈下降趋势(趋势x2=6.126,P＜0.05).职业为农民的患者最多(482例,49.90％),学生患者构成比呈上升趋势(趋势x2=7.052,P＜0.01).毕节地区DR-TB患者最多(226例,23.40％).登记为初治失败的患者最多(464例,48.03％),新患者构成比呈上升趋势(趋势x2=30.543,P＜0.01).耐药检测中,分子核酸检测占60.15％,其构成比呈上升趋势(趋势x2=111.547,P＜0.01).97例(10.04％)患者在进行耐药结核治疗前使用过二线抗结核药品.耐药患者中以耐多药(MDR-TB)患者最多(847例,87.68％),其次为利福平耐药(RR-TB).2013-2016年完成两年疗程疗效判定为治愈和完成治疗分别有186例和94例,每年的在治患者呈下降趋势(趋势x2=8.797,P＜0.01).MDR-TB及RR-TB的成功治疗率为54.25％,成功治疗率呈上升趋势(趋势x2=8.573,P＜0.01).结论 贵州省DR-TB患者数量呈上升趋势,以MDR-TB为主,需加强肺结核耐药监测,特别是初治患者原发性耐药的监测,建议通过提高患者医疗费用的报销比例,以提高耐药患者的纳入治疗率和成功治疗率.