运用反锉装置行自体股骨头结构性植骨THA治疗CroweⅡ/Ⅲ型DDH的临床疗效

• 作者: 贾震宇 刘永刚 沈洪园 陈加荣 区永亮 李昌钊 金焱 杨贻明 李凭跃
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 关键词: 髋关节发育不良 结构性植骨 人工全髋关节置换
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 论著|Original article
• 页码范围: 608-613
• 页数: 6页
• 分类号: R687.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2021.08.008

摘要

目的 探讨运用反锉装置行自体股骨头结构性植骨人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗CroweⅡ/Ⅲ型髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的短期临床疗效.方法 2017年1月至2018年12月,19例(21髋)DDH患者接受了自体股骨头结构性植骨THA治疗,其中男4例(4髋),女15例(17髋),CroweⅡ型14例,CroweⅢ型7例,平均年龄51岁,随访时间为术后3个月、术后1年.通过髋关节功能自评量表、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、体格检查以及影像学结果进行术后评估.结果 所有患者无手术失败及相关并发症发生.术后1年Harris评分显著高于术前(85.1 vs.46.2,P<0.05),术后1年VAS评分显著低于术前(1.0 vs.6.9,P<0.05).末次随访双下肢不等长差距为(0.6±0.2)cm,活动度由术前(77.5±17.9)° 提高至(118.4±10.4)°(P<0.05).X线片及CT提示所有患者结构性植骨无坏死、骨不连、明显移位.结论 自体股骨头结构性植骨THA治疗CroweⅡ/Ⅲ型DDH短期疗效良好,有助于恢复正常的髋关节旋转中心,结构性植骨骨愈合良好.