冠状动脉旁路移植术联合内膜剥脱术的中远期疗效分析

• 作者: 黄宇 孔晴宇 梁林 肖巍 陈辛亮 柳佳吉 马小龙 迟立群
• 来源期刊: 中国心血管病研究
• 关键词: 冠状动脉旁路移植术 冠状动脉内膜剥脱术 桥血管通畅率 中远期疗效
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical practice
• 页码范围: 521-525
• 页数: 5页
• 分类号: R654.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5301.2021.06.008

摘要

目的 探讨冠状动脉内膜剥脱在弥漫性冠状动脉病变患者外科治疗的中远期疗效.方法 选取2013年12月至2019年12月安贞医院单一医疗组施行的58例冠状动脉旁路移植术(CABG)联合冠状动脉内膜剥脱术(CE),行常规旁路移植术388例,通过1:1倾向性评分匹配(PSM)得到CE+CABG组和CABG组各58例,分析两组患者的围术期资料.术后随访9～74个月,评价桥血管通畅性,绘制生存分析曲线,评价患者中远期疗效.结果 两组在术后30d病死率、围术期心肌梗死、卒中、主动脉内球囊反搏使用率、重症监护室时间、血管移植数等方面差异无统计学意义,但手术时间有明显差异[(263.59±50.34)min比(234.58±46.97)min,P<0.01].随访9～74个月,CE+CABG组1例死亡,CABG组无死亡,两组中远期生存率无明显差异,中远期桥血管通畅率无明显差异.结论 CE+CABG能实现弥漫性冠状动脉病变血运重建,但CE+CABG组与单独CABG组中远期疗效无明显差异.