破裂分叶状动脉瘤的介入治疗

• 作者: 孙丹 路飞 路华 黄冠敏
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 分叶状破裂动脉瘤 栓塞 蛛网膜下腔出血 介入治疗
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 190-192
• 页数: 3页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2021.02.018

摘要

目的 回顾性分析破裂的不同分叶类型动脉瘤介入栓塞治疗的方法和策略.方法 选择2017年1月至2019年12月在安徽理工大学第一附属医院(安徽省淮南市第一人民医院)就诊的破裂分叶状动脉瘤患者81例,均经过CT证实蛛网膜下腔出血,以数字减影血管造影明确为分叶状且为出血责任动脉瘤.在药物治疗的同时,接受介入栓塞手术.结果 81例均栓塞成功,术后即刻经数字减影血管造影证实栓塞程度RaymondⅠ级77例,Ⅱ级4例.术中动脉瘤破裂出血1例,经微导管快速到位填塞,术后患者恢复良好.术中、术后出现程度不同脑梗死事件6例.出院时采用改良Rankin评分量表评分:0分66例,1分6例,2分2例,3分1例,4分6例.复查经数字减影血管造影,术后半年复发5例,术后1～2年复发3例.结论 应根据破裂分叶状动脉瘤不同的瘤体结构特点,合理选择不同特性的弹簧圈,搭配单微导管、双微导管及支架的使用,在降低再出血风险的大前提下,减少动脉瘤栓塞术后复发.