长期肝气郁结遗忘型轻度认知功能障碍的静息态功能磁共振研究

• 作者: 詹向红 刘紫阳 王同明 侯俊林 刘永
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 肝气郁结 长期负性情绪 遗忘型轻度认知功能障碍 静息态功能磁共振 功能连接
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著|Clinical Articles
• 页码范围: 928-934
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/j.cjim.20210104.152

摘要

目的 寻找肝气郁结型遗忘型轻度认知功能障碍(肝郁aMCI)患者认知功能损伤的神经影像学特征,探讨长期负性情绪积累肝郁aMCI患者认知功能下降的神经影像学机制.方法 筛选6个月及以上符合肝气郁结标准的aMCI患者39例,另选取健康体检人员19名为对照组.通过病例对照研究,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组被试的认知功能;运用静息态功能磁共振技术,选取左、右海马、扣带回、内侧前额叶为种子区做基于全脑体素功能连接(FC)分析,评价大脑差异功能连接;对认知行学数据与神经影像学差异结果进行相关性及多因素分析,阐释肝郁aMCI发生的神经机制.结果 行为学方面,与正常组比较,除命名认知域差异无统计学意义外,肝郁aMCI患者总体认知功能、视空间/执行功能、注意、抽象、延迟回忆能力明显下降(P＜0.05),语言与定向认知域下降呈现边缘显著(0.05＜P＜0.1);功能磁共振检测方面,左侧海马与右舌回、右距状裂周围皮层之间的FC降低(P＜0.05,FWE团块校正),且功能连接下降与肝郁症状积分之间呈负相关(r=-0.318,P＜0.05),与定向认知存在正相关(r=0.268,P＜0.05).结论 长期负性情绪肝气郁结aMCI可能通过影响大脑海马与舌回、距状裂周围皮层等部位负责的抑制干扰信息及注意动机启动,从而导致认知功能下降.