基因型引导的抗血小板治疗在冠心病病人中应用的研究进展

• 作者: 钱雯雯 韩志君 杨承健
• 来源期刊: 实用老年医学
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 讲座与综述
• 页码范围: 516-519
• 页数: 4页
• 分类号: R543.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2021.05.022

摘要

CHD 在全球死亡原因中占第一位,且近十几年来,CHD的发病率及死亡率在我国也有明显升高的趋势.双抗血小板治疗( DAPT)由阿司匹林和P2Y12抑制剂组成,是CHD二级预防的基石[1].氯吡格雷是一种二磷酸腺苷受体拮抗剂,是迄今为止世界范围内应用时间最长、范围最广和研究证据最多的P2Y12抑制剂,具有抑制血小板活化与聚集的作用.但氯吡格雷的反应存在显著的个体差异,约1/3的病人即使应用标准剂量的氯吡格雷,仍易发生主要不良心血管事件( MACE) ,包括心血管死亡、心肌梗死和支架血栓[2] ,即存在氯吡格雷抵抗.氯吡格雷抵抗主要受基因多态性、病人临床特征、血小板生物学特性等多种因素的影响.有研究指出,CYP2C19基因多态性是氯吡格雷抵抗的独立预测因素[3].