自制复位器在镜下喙锁韧带修复重建的应用

• 作者: 傅仰攀 黄长明 范华强 张少战 胡喜春 甘志勇 欧阳山丹 章亚青
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 喙锁韧带损伤 自制复位器 关节镜 带袢钢板 锚钉缝线
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 技术创新
• 页码范围: 342-345
• 页数: 4页
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.04.13

摘要

[目的]介绍自制复位器在关节镜辅助下喙锁韧带修复重建中应用的手术技术与初步临床结果.[方法]2019年4月～2019年12月,对15例喙锁韧带损伤患者采用镜下修复重建.复位器外观类似锁骨钩钢板,将复位器肩侧钩置于肩峰下,下压锁骨远端,复位肩锁关节脱位或锁骨外端骨折,并于锁骨内侧用1枚螺钉临时固定,维持良好复位.镜下显露喙突下,建立经斜方韧带与锥形韧带锁骨止点的锁骨-喙突骨道,用Endobutton穿过骨道置于喙突下,另加1枚喙突锚钉,在锁骨上方用小钢板固定,完成固定后去除复位器.[结果]15例患者均顺利完成手术,无严重并发症发生.随访时间4～9个月,末次随访时美国肩肘外科协会评分(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)、Constant-Murley评分和美国加州大学肩关节评分(University of California at Los Angeles shoulder rating scale,UCLA)均较术前显著增加(P＜0.05).术后影像显示脱位或骨折复位良好,至末次随访时,未见明显再脱位、复位高度丢失及骨隧道扩大.[结论]此自制复位器可在术中稳定维持关节或骨折良好复位,提高手术操作效率,可避免术后复位高度丢失及骨隧道扩大.