加味杞菊地黄汤治疗肝肾阴虚兼血瘀证糖尿病肾病患者的临床疗效及对血清VEGF、IGF-1、TGF-β1水平的影响

• 作者: 刘睿卓 远方 宫成军
• 来源期刊: 世界中西医结合杂志
• 关键词: 加味杞菊地黄汤 胰岛素样生长因子-1 糖尿病肾病 血管内皮生长因子 肝肾阴虚兼血瘀证 转化生长因子-β1
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1058-1062,1067
• 页数: 6页
• 分类号: R587.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13935/j.cnki.sjzx.210615

摘要

目的 观察加味杞菊地黄汤联合西医治疗肝肾阴虚兼血瘀证糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响.方法 选取2020年1月—2020年9月期间辽宁中医药大学附属医院肾内科收治的86例肝肾阴虚兼血瘀证DKD患者,按照随机数字表法将其分为中医综合治疗组和西药常规对照组,每组各43例.其中西药常规对照组采用西医常规治疗方案,中医综合治疗组此基础上给予加味杞菊地黄汤口服,两组患者均连续治疗4周.记录两组患者治疗前后中医证候积分、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]与血清VEGF、IGF-1、TGF-β1水平情况.结果 治疗后中医综合治疗组临床有效率88.37％(38/43)明显高于西药常规对照组的60.47％(26/43),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中医综合治疗组治疗后中医证候积分降低程度明显优于西药常规对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的FPG、2 h PG、HbAlc水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中医综合治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc水平降低程度明显优于西药常规对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的Scr、UAER水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中医综合治疗组治疗后Scr、UAER水平降低程度明显优于西药常规对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的血清VEGF、IGF-1、TGF-β1水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中医综合治疗组治疗后血清VEGF、IGF-1、TGF-β1水平降低程度明显优于西药常规对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味杞菊地黄汤辅助西医治疗肝肾阴虚兼血瘀证DKD患者具有良好的临床疗效,可有效改善临床症状、糖脂代谢紊乱与肾功能水平,降低血清VEGF、IGF-1、TGF-β1水平以减轻肾脏微血管病变,值得进一步推广应用.