MIPO技术扩大肩峰下切口PHILOS钢板内固定治疗Neer四部分肱骨近端骨折

• 作者: 李希望 张建光
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 关键词: 肱骨近端骨折 四部分骨折 MIPO技术 PHILOS钢板 内固定
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 518-519
• 页数: 2页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2021.05.025

摘要

目的 探讨MIPO技术扩大肩峰下切口PHILOS钢板内固定治疗Neer四部分肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-01-2019-12采用MIPO技术扩大肩峰下切口PHILOS钢板内固定治疗的18例肱骨近端骨折,术中前外侧切口经三角肌的前中束之间的MIPPO入路,切口从肩峰到腋神经由肱骨近端外侧绕行到肱骨近端前内侧的体表位置,以显露腋神经与旋肱后动脉伴行的血管神经束为止,复位骨折端,采用PHILOS钢板固定.结果 18例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间12～24个月,平均15个月.手术时间50～90 min,平均75 min.术中出血量80～120 mL,平均105 mL.骨折愈合时间7～10个月,平均9.2个月.术后3例出现肱骨头坏死,但临床症状不明显,活动范围良好;1例出现肱骨大结节吸收,1例出现螺钉穿出.18例均未出现切口感染,未出现腋神经损伤、钢板断裂等并发症.末次随访时按Neer肩关节功能评分评价疗效:优11例,良3例,可2例,差2例.结论 MIPO技术扩大肩峰下切口PHILOS钢板内固定治疗Neer四部分肱骨近端骨折可以避免直接医源性损伤,取得满意疗效.