CT小肠成像评分对克罗恩病炎症活动度的评价

• 作者: 张静 张丽平 俞佳凤 刘可夫
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 关键词: Crohn病 体层摄影术,X线计算机 CT小肠成像 C反应蛋白质 钙卫蛋白 病理学,外科
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学|Abdominal Imaging
• 页码范围: 902-906,908
• 页数: 6页
• 分类号: R574|R816.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2021.09.009

摘要

目的 探讨CT小肠成像(CTE)评分在评价克罗恩病(CD)炎症活动度中的价值.资料与方法回顾性收集40例经临床、内镜、病理确诊的CD,分析内镜检查前后1周内CTE图像、C-反应蛋白(CRP)及粪便钙卫蛋白(FC)水平.根据简化内镜评分(SES-CD),将患者分为缓解组8例、轻度活动组18例和中重度活动组14例.观察患者的CTE征象,将与SES-CD相关且有统计学意义的CTE征象纳入CTE评分.分析SES-CD与CTE评分、CRP及FC水平的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各标志物鉴别内镜下活动度的效能.结果 SES-CD与CTE评分、FC水平、CRP水平呈正相关(r=0.628、0.537、0.445,P＜0.01).缓解组[10.00 (9.25～11.00)分]、轻度活动组[13.50 (12.00～15.00)分]与中重度活动组[15.00 (14.00～16.00)分]CTE评分比较,差异有统计学意义(H=8.783,P＜0.05).以CTE评分11.50分、13.50分作为临界值预测临床缓解及中重度活动度,其诊断敏感度及特异度分别为90.6％、87.5％,92.9％、65.4％.结论 CTE评分与SES-CD呈正相关,且有助于区分CD内镜下不同活动度,其诊断效能高于FC及CRP.